Este volume da coleção "Manuais Clínicos por especialidades" colhe todos os aspectos da geriatria de cães e gatos, desde as afecções próprias desta etapa da vida, passando pela nutrição, os cuidados e os tratamentos especiais requeridos, incluindo também os padrões para delinear um programa de saúde geriátrica e como ter êxito na clínica. Como nos outros livros da coleção ao final de cada capítulo estão incluídas recomendações e conselhos, tanto para a atividade clínica como para sua relação com o cliente, assim como numerosos elementos gráficos, chamadas e destaques para uma maior aplicação prática. Um livro chave para conseguir o bem estar e a saúde dos animais geriatras e a satisfação de seus donos. 

Índice

1 - A geriatria em pequenos
animais
O envelhecimento em cifras

Definição e esclarecimentos prévios
sobre o envelhecimento

Fisiologia do envelhecimento ou
por que envelhecemos ?

Consequências do envelhecimento em cães e gatos

Consequências para o dono e o veterinário

Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar

2 - Nutrição do paciente em idade avançada
Avaliação nutricional do paciente geriátrico
Primeiro ponto: o questionário
Segundo ponto: o exame físico
Terceiro ponto: a avaliação dietética

Efeitos da idade nas necessidades nutricionais
Efeitos sobre a energia
Efeitos sobre a proteína
Efeitos sobre outros componentes

Dietas para enfermidades sensíveis à nutrição
Enfermidades que cursam com obesidade ou sobrepeso
    Porque vale a pena alcançar um peso ideal ?
    Tratamento dietético da obesidade
Tratamento dietético da diabetes mellitus
    Que devemos pedir em uma dieta para a DM?
Tratamento dietético do paciente geriátrico
com perda de peso
Manejo dietético da má absorção

Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar

3 - Terapêutica no paciente geriátrico
Noções básicas de farmacologia

Ajustes de doses em pacientes geriátricos

Alterações farmacológicas em doentes renais crônicos
Alterações na biodisponibilidade
e absorção de fármacos
Alterações na distribuição dos fármacos
Alterações no metabolismo hepático
Equilíbrio acidobásico

Alterações farmacológicas na enfermidade hepática
Depuração hepática (Dh)

Alterações farmacológicas na enfermidade cardíaca

Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar

4 - Anestesia em pacientes de idade avançada
Segredos da anestesia, protocolos mágicos
e outros mitos

Como definir um protocolo personalizado
para cada caso
Conhecendo nosso paciente
    Sistemas mais afetados pela idade
    A visita pré-cirúrgica e os exames pré-cirúrgicos
Reconhecendo nossas possibilidades e nosso material
Conhecendo os fármacos usados
   Agentes sedativos
   Agentes hipnóticos injetáveis
   Agentes para manutenção
   Analgésicos para dor aguda/pós-cirúrgica

Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar

5 - Enriquecimento ambiental para cães e gatos
Objetivos do enriquecimento ambiental
segundo a espécie

Enriquecimento animado
Contato social conespecífico
Contato social heteroespecífico

Enriquecimento inanimado
Jogos
Estruturas
Enriquecimento sensorial
   Mediante sons
   Mediante odores e ferormônios
   Enriquecimento visual

Quando devemos estabelecer um
plano de enriquecimento ambiental?

Como sabemos se o enriquecimento ambiental
está funcionando corretamente?

Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar

6 - Dor crônica. Artrose
Introdução. Definições e conceitos

Fisiopatologia da dor crônica

Identificação da dor

Tratamento da dor crônica

Fármacos para dor
Anti-inflamatórios não esteroidais
Opioides
   Morfina
   Codeína
   Metadona
   Tramadol
Fármacos úteis na dor neuropática
   Gabapentina e pregabalina
   Amantadina

Osteoartrose
Tratamento da osteoartrose
   Controle e perda de peso
   Nutracêuticos
   Medidas analgésicas não convencionais
   Técnicas de reabilitação

7- Problemas orodentais
na geriatria
Um momento para reflexão

O exame orodental

Preparação do paciente para anestesia

Tratamento profilático
Passo 1: Eliminação dos cálculos supragengivais
e avaliação das gengivas
Passo 2: Sondagem das bolsas subgengivais
Passo 3: Detecção de cálculos e placas ocultos
Passo 4: Polimento
Passo 5: Irrigação das bolsas e fluoração
Passo 6: Diagnósticos periodontais
Passo 7: Anotações na ficha dentária
Passo 8: Cuidados em casa

Como preencher uma ficha dental

Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar 

8 - Doença renal crônica
Definição e prevalência

Fisiologia renal

Técnicas diagnósticas e diagnóstico precoce
Urinálise
Análises sanguíneas
Diagnóstico por imagem
   Radiologia renal
   Ultrassonografia renal
Biopsia/histopatologia renal

Classificação segundo IRIS
Tratamento da DRC baseado em evidências
Principais medidas terapêuticas na DRC
   Dieta renal
   Tratamento com IECA
   Quelantes de fósforo
   Controle da pressão arterial
   Tratamento da anemia

Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar

9 - Problemas hapáticos
na etapa geriátrica
Enfermidades inflamatórias do fígado
Hepatopatias inflamatórias nos cães
   Diagnóstico
   Tratamento
Hepatopatias inflamatórias no gato geriátrico
   Diagnóstico
   Tratamento
   Prognóstico e evolução

Hepatopatias infiltrativas

Fibrose e cirrose hepática canina
Diagnóstico
Tratamento

Síndrome hepatocutãnea
Diagnóstico
Tratamento
Prognóstico

Neoplasias hepáticas
Apresentação clínica dos tumores hepáticos
Diagnóstico laboratorial
Diagnóstico por imagem
Tratamento dos tumores hepáticos primários

Encefalopatia hepática
Diagnóstico
Tratamento
   Como deve ser uma dieta para a encefalopatia hepática?

Ponto de vista do proprietário
Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar

10 - Enfermidades reprodutivas
no paciente geriátrico
Hiperplasia prostática benigna (HPB)
Fisiopatologia da HPB
Sinais clínicos
Diagnóstico
Tratamento
   Osaterona
   Delmadinona
   Deslorelina

Piometra
Fisiopatologia
Sintomatologia clínica
Tratamento

Tumores mamários
Fatores predisponentes
Diagnóstico
Tratamento
   Tratamento cirúrgico
   Tratamentos complementares

Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar

11 - Doenças cardiovascular
geriátrica
Exame físico cardiovascular
Passo 1: Antes de tudo, observar o paciente
Passo 2: Avaliação de olhos, mucosas e pescoço
Passo 3: Avaliação torácica
   Sons cardíacos
   Sopros
   Arritmias
Passo 4: Palpação abdominal
Passo 5: Palpação de extremidades

Endocardiose de valva mitral ou
enfermidade degenerativa de valva mitral
Etiopatogenia
Protocolo diagnóstico
Tratamento da enfermidade valvar canina

Cardiomiopatia hipertrófica em gatos (CMH)
Sinais clínicos
Exame físico
Provas complementares
   Como interpretar uma radiografia torácica
   Ecocardiografia
Tratamento

Hipertensão arterial felina
Regulação da pressão sanguínea (um pouco de fisiologia)
   Reflexo dos barorreceptores arteriais
   Reflexo dos receptores atriais
Tratamento

Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar

12 - Problemas neurológicos
mais frequentes na geriatria
Síndrome da disfunção cognitiva (DC)
Fisiopatologia
   Hipoxia
   Radicais livres
   Depósito de β-amiloide e hiperfosforilação da proteína tau
   Alterações nos neurotransmissores
   Alterações anatômicas
Diagnóstico
Tratamento
   Informação correta ao proprietário
   Medicação

Afecção do sistema vestibular no animal geriátrico
Anatomia básica do sistema vestibular
   Sistema vestibular periférico
   Sistema vestibular central
Sintomatologia clínica em pequenos animais
Síndrome vestibular periférica idiopática
Tratamento

Mielopatia degenerativa
Sinais clínicos
Diagnóstico
Tratamento
Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clinico veterinário
deve considerar

13 - Planos de saúde em
animais geriátricos
Aproximação do programa de saúde para geriátricos
Primeiro passo: A quem será destinado?
(nível interno)
Segundo passo: Como informamos o proprietário?
(na recepção)
Terceiro passo: Como abordar o plano de saúde?
(na consulta)
Quarto passo: Aproveitar o momento
Quinto passo: Cálculo do preço do plano de saúde
Sexto passo: Fechando o negócio

Conselhos úteis frente às dificuldades
Consenso da equipe
Clareza e transparência
O cliente-alvo

Ponto de vista do proprietário

Aspectos importantes que o clínico veterinário
deve considerar 

Bibliografia
Capítulo 1. A geriatria em pequenos animais
Capítulo 2. Nutrição do paciente em idade avançada
Capítulo 3. Terapêutica no paciente geriátrico
Capítulo 4. Anestesia em pacientes de idade avançada
Capítulo 5. Enriquecimento ambiental para cães e gatos
Capítulo 6. Dor crônica. Artrose
Capítulo 7. Problemas orodentais na idade avançada
Capítulo 8. Doença renal crônica
Capítulo 9. Problemas hepáticos na etapa geriátrica
Capítulo 10. Enfermidades reprodutivas em pacientes geriátricos
Capítulo 11. Doença cardiovascular geriátrica

Capítulo 12. Problemas neurológicos mais frequentes em geriatria